ما هي خشونة الكاحل؟
خشونة الكاحل هو مرض تنكسي يصيب مفصل الكاحل نتيجة لتآكل الغضروف المفصلي مما يؤدي إلى آلام مزمنة في الكاحل وتورم و إنتفاخ في المفصل و قصور في مدى الحركة مما قد يتداخل مع الأنشطة الطبيعية
ويمكن تقسيم أنواع خشونة الكاحل إلى ثلاث أنواع رئيسية:
- يكون سببُ خشونة المَفاصِل الأوَّليَّة أو مجهولة السبب
- التهاب المفاصل الروماتويدي
- إثر حادث أو تصادم أو إصابات رياضية وقد يكون تم التئام الكسر في الكاحل بشكل خاطئ وهو المسببات الأكثر شيوعًا مما يمثل أكثر من 2/3 من جميع حالات تآكل مفصل الكاحل
ما هي جراحة تبديل مفصل الكاحل؟
جراحة تبديل الكاحل هي استبدال مفصل الكاحل التالف بزرع مفصل صناعي.
مفصل الكاحل (مفصل الظنبوب) هو المكان الذي تستقر فيه عظمة القصبة (عظمة الساق) فوق عظمة الكعب.
يمكن أن يؤثر التهاب المفاصل على هذا المفصل وكذلك المفاصل الأخرى في القدم. بمرور الوقت ، يتآكل الغضروف الأملس الموجود على سطح العظام. يمكن أن يؤدي ذلك إلى ألم والتهاب وتورم المفصل
جراحة تبديل مفصل الكاحل هي إجراء لاستبدال المفصل التالف لعلاج هذا الألم والتورم. عادةً ما تتم العملية تحت تأثير التخدير العام. سيقوم الجراح بعمل شق في الكاحل للوصول إلى المفصل المصاب. بعد ذلك ، سيقوم الجراح بإزالة الأجزاء التالفة من عظام الساق والكعب. سيقوم الجراح الخاص بك بتوصيل المفاصل المعدنية الاصطناعية بأسطح العظام ، مع إدخال قطعة من البلاستيك بينها.
من يحتاج إلى جراحة تبديل مفصل الكاحل؟
قد تكون جراحة تبديل مفصل الكاحل منطقية لمريض يعاني من خشونة شديدة في مفصل الكاحل. مما تسبب أعراضًا منها الألم الشديد و المزمن والالتهاب والتصلب وقصور في مدى الحركة ، مما قد يؤدي إلى صعوبة في المشي و تؤثر على طبيعة حياة المريض
إذا كانت الخشونة بسيطة أو متوسطة فمن المحتمل أن يوصي الطبيب بعلاجات أخرى ، مثل أدوية الألم ، أو حشوات الأحذية والقدم الخاصة ، أو العلاج الطبيعي ، أو حقن الكورتيكوستيرويد.
إذا ما زال المريض يعاني من أعراض شديدة تتداخل مع أنشطته اليومية ، فقد يكون تبديل مفصل الكاحل هو أحد الخيارات المتاحة
كيف يتم تحضير المريض لعملية تبديل مفصل الكاحل؟
يتم تحضير المريض للعملية من خلال ما يلي:
فحص المريض فحصًا كاملًا.
تقييم أداء القدم والتعرف على حالة العظام.
عمل الفحوصات اللازمة والتأكد من حالة العظام.
ثم عمل أشعة مقطعية للقدم والكاحل وإرسالها إلى المصنع المختص لعمل دراسة للحالة وصناعة دليل خاص للمريض يستخدم أثناء إجراء العملية
ثم يقوم الجراح بمراجعة الخطة المرسومة واعتمادها
شرح تفاصيل العملية والحالة بالتفصيل للمريض
وينصح بالتوقف عن التدخين قبل العملية بأسبوعين على الأقل وبعد العملية أيضا
مميزات عملية استبدال مفصل الكاحل
تعالج الألم في المفصل ويكون المريض قادرًا على الحركة بشكل أفضل.
تعالج أعراض تيبس المفاصل.
تحسن وظيفة المفصل ومدى الحركة
وتتحسن الحاله النفسية للمريض بشكل رائع.
ويتمكن المريض من الحركة بشكل طبيعي.
حقائق عن عملية استبدال مفصل الكاحل
مدة الإقامة بالمستشفى حوالي3-5 أيام.
فترة إعادة التأهيل بعد العملية حوالي 3 اشهر تقريباً.
ينصح بالعودة للاستحمام بعد أسبوعين من الجراحة.
يزيل الطبيب الغزر الجراحية بعد حوالي 12 يوما من العملية.
ينبغي بدء العلاج الطبيعي بعد العملية بشكل مباشر
ما هو العمر الافتراضي للمفصل الصناعي؟
الجواب: العمر الافتراضي للمفصل أصبح أطول عمرا وذلك بتطور التقنية والمواد المستخدمة
وأصبح العمر الافتراضي يتجاوز 15 سنة لأكثر المرضى
كيف أستعد لعملية استبدال مفصل الكاحل؟
تحدث مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك حول ما يجب القيام به للتحضير لجراحة تبديل الكاحل. اسأل عما إذا كان يجب عليك التوقف عن تناول أي أدوية ، مثل مسيل الدم ، في وقت مبكر. إذا كنت تدخن ، فحاول الإقلاع عن التدخين قبل الإجراء. أخبر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك عن جميع الأدوية التي تتناولها ، بما في ذلك الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية مثل الأسبرين. أخبر أيضًا مقدم الرعاية الصحية الخاص بك عن أي تغييرات في صحتك العامة ، مثل الحمى الحديثة.
قبل الإجراء الخاص بك ، قد تحتاج إلى اختبارات تصوير إضافية ، مثل الأشعة السينية أو الأشعة المقطعية أو التصوير بالرنين المغناطيسي.
قد تحتاج إلى إعادة ترتيب ترتيبات معيشتك بينما تتعافى لأنك ستحتاج إلى استخدام عكازات لعدة أسابيع.
أي النشاطات يعتبر ممكناً مع مفصل الكاحل الاصطناعي وأيها لا يعتبر ممكنا؟
يستطيع المريض بعد دمج مفصل الكاحل الاصطناعي البديل مزاولة جميع النشاطات اليومية بالإضافة إلى أغلب أنواع الرياضة. يستثنى من ذلك أنواع الرياضة التي يصاحبها تأثير مفاجئ وقاسي على المفصل أو تلك التي يصاحبها جري سريع أو تغير سريع ذو عبء وجهد على المفصل. لذا وجب التحذير من الرياضات القتالية وكرة القدم والتنس وكرة اليد وما شابهها.
