الهدف من العلاج :

– تخفيف الألم وتخفيف الجهد على القدم.

– توزيع ثقل الجسم على القدم.

وينصح المريض بإتباع الآتي :

– تعديل الأحذية التي يرتديها الشخص فيفضل ارتداء الأحذية ذات الكعب الإسفنجي سواء بالمشي أو بالرياضة .

– تقوية عضلات القدم بواسطة عمل
تمارين تقويه واستطاله .

– استعمال الواقي الإسفنجي داخل
الحذاء وهناك أشكال مختلفة صنعت
لتلائم القدم .

-تخفيف الوزن إذا كان فوق المعدل الطبيعي.

التمرين الأول

وضع الابتداء :
-اجلس على كرسي وضع الجهة المراد
تمرينها على الرجل الأخرى .
-ضع اليد على أصابع القدم
وأعلى القدم.

التمرين :
-اسحب القدم بيدك تجاه جسمك.
-حافظ على الشد عشر ثواني.
-كرر التمرين عشر مرات على خمس
فترات يومياً .

التمرين الثاني

وضع الابتداء :
-اجلس على الأرض مع المحافظة على
الركبة مستقيمة.
-استخدم منشفة وضعها على قدمك.

التمرين :
-شد قطعة المنشفة اتجاه جسمك .
-حافظ على الشد عشر ثواني .
-كرر التمرين عشر مرات على خمس فترات يوميا .

التمرين الثالت :

وضع الابتداء..
-ضع القدم المراد تمرينها على الجسم
المائل بحيث يكون قاعدة القدم في
الأسفل والأصابع في الأعلى .

التمرين :
-حافظ على الشد عشر ثواني
كرر التمرين عشر مرات على خمس فترات يوميا

التمرين الرابع

وضع الابتداء :
-ضع منشفة أو قطعة قماش على الأرض .
-ضع قدمك عليها .

التمرين :
-حاول سحب قطعة القماش بواسطة تحريك أصابع القدم .
-حافظ على وضعية شد القدم لمدة عشر ثواني .
-كرر التمرين عشر مرات على خمس فترات يوميا .

التمرين الخامس

وضع الابتداء..
-اجلس على كرسي أو على طرف سرير .
– ضع قدمك على شيء أسطواني بارد .

التمرين :
-قم بزحلقة باطن القدم على الشكل الأسطواني من الأمام إلى الخلف .
-حافظ على وضعية شد القدم لمدة عشر ثواني.
كرر التمرين عشر مرات على خمس فترات يوميا .

التمرين السادس

وضع الابتداء :
-قف على طرف الدرج .

التمرين :
-ارفع كعب القدم إلى الأعلى.
-قم بإنزال كعب القدم إلى الأسفل .
-حافظ على وضعية شد القدم
لمدة عشر ثواني .
-كرر التمرين عشر مرات على خمس فترات يوميا .

التمرين السابع

وضع الابتداء :
-قف مستقيما أمام حائط مع وضع الجهة المراد تمرينها في الخلف مع ثني الركبة قليلا واليدين على الحائط .

التمرين :
-قم بالميل بإتجاه الحائط مع المحافظة على الظهر مستقيم .
-حافظ على وضعية شد القدم لمدة عشر ثواني .
-كرر التمرين عشر مرات على خمس فترات يوميا .

العظام في الركبة الطبيعية مبطنة بطبقة ناعمة من الغضروف. يسمح هذا الغضروف للأسطح المجاورة في الركبة بالانزلاق والحركة بسلاسة ودون ألم.

وعندما يتآكل الغضروف المفصلي يؤدي ذلك للإصابة بمرض الخشونة وفي مرحلة متقدمة من المرض تصل إلى “احتكاك العظام بالعظام”. وهذه العملية مؤلمة ويمكن أن تؤدي إلى ألم مزمن في الركبة. ومع تطور المرض، تصبح الركبة مؤلمة ومتصلبة ومتورمة بشكل متزايد

ما هي عملية تبديل مفصل الركبة؟

يظن البعض أن عملية تبديل الركبة يتم استبدال المفصل بشكل كامل وهذا غير صحيح

والأقرب للمعنى هو تلبيس الركبة بمعدن بعد إزالة السطح الخشن مع المحافظة على الأربطة الخارجية للركبة

هناك 10 أسئلة دائمة التكرار من المرضى وممكن تقسيمها إلى ثلاث فئات:

قبل العملية، وما بعد العملية وأثناء العملية

السؤال الأول: ما هي نسبة نجاح العملية؟

جواب: النجاح شيء نسبي يختلف من شخص إلى آخر ومن الصعب حسابه

والسؤال الأكثر دقة هو ما هي نسبة رضى المريض من عملية؟

بناء على الإجابة عن الأسئلة الثلاثة التالية:

1. 1. هل أنت راض بإجراء العملية؟
2. 2. هل حققت توقعاتك؟
3. 3. لو يرجع فيك الزمن هل ستقوم بإجراء العملية ؟

أكثر من 90٪ من المرضى بعد سنه من إجراء العملية أجابوا بـ “نعم” لجميع الأسئلة.

السؤال الثاني: متى أستطيع المشي بعد العملية وما هي مدة التعافي؟

جواب: يستطيع المريض المشي بعد إجراء العملية بساعات قليلة وكل شخص يتعافى من الجراحة بوتيرة مختلفة.

وفي البداية ننصح باستخدام مشاية أو عكازات للمسافات وتدريجيًا

العودة إلى الوظيفة الطبيعية دون أي أجهزة مساعدة.

يستغرق هذا عادةً حوالي 3 أشهر، ولكنه قد يستغرق

أقصر أو أطول.

السؤال الثالث: ما هي الأنشطة والرياضة المسموح بها بعد العملية؟

الجواب: يمكنك العودة إلى معظم الأنشطة

وينصح بممارسة الرياضة التي لا يوجد فيها جهد كبير على المفصل مثل المشي وركوب الدراجة والسباحة التي تساعد على تقوية العضلات

والابتعاد عن الرياضة التي فيها جهد كبير على المفصل مثل الجري والقفز والتنس

السؤال الرابع: هل من المسموح السجود على الارض؟

الجواب: نعم مسموح وينصح بالسجود على الأرض غير صلبه مثلا وضع طبقة من الإسفنج لتخفيف الضغط على الجلد

السؤال الخامس: متى يمكنني قيادة السيارة؟

الجواب: إذا أجريت عملية جراحية للركبة اليسرى، قد تعود إلى القيادة بمجرد أن تشعر بذلك

مريح أما إذا أجريت عملية جراحية للركبة اليمنى فأنه ينصح بعدم قيادة السيارة لمدة 4 – 6 أسابيع

السؤال السادس: متى أذهب إلى البيت بعد إجراء العملية؟

الجواب: في بعض الحالات ممكن السماح لها بالخروج من المستشفى في نفس اليوم خصوصا إذا كان الشخص لا يعاني من أي أمراض مزمنة، ولكن. معظم الناس يسمح لهم العودة إلى منازلهم خلال أيام قليلة. و هناك العديد من العوامل

-المشاكل الطبية

-وتوافر الأسرة أو الرعاية المنزلية

-المساعدة في الأنشطة والحاجة اليومية

-بيئة منزلك واعتبارات السلامة

-وظيفية بعد الجراحة وهي الحالة التي تم تقييمها من قبل معالج طبيعي في المستشفى،

-التقييم الشامل من قبل فريق المستشفى الخاص بك.

السؤال السابع: متى سيتم إزالة الغرز (أو الدبابيس)؟

الجواب: أن كانت غرز تجميلية أو الغراء الجلد فلا يحتاج إلى إزالة

أما إذا كانت غرز تقليدية تحتاج من 10 إلى 14 يومًا بعد الجراحة

السؤال الثامن: ما هو العمر الافتراضي للمفصل الصناعية؟

الجواب: العمر الافتراضي للمفصل أصبح أطول عمرا وذلك بتطور التقنية والمواد المستخدمة

وأصبح العمر الافتراضي يتجاوز 20 سنة لأكثر المرضى

السؤال التاسع: هل المفصل الصناعي يقوم بإطلاق جهاز الأمن في المطار؟ هل أنا

بحاجة إلى خطاب من الطبيب؟

الجواب: من المحتمل أن تطلق المنبه أثناء تقدمك

عبر الحاجز الأمني. كن استباقيًا وأبلغ

أفراد الأمن أنك أجريت عملية تبديل الركبة ومن المرجح أن ينطلق الإنذار.

.  وان خطاب من الطبيب لم تعد مفيدة عند المرور عبر نقاط التفتيش الأمنية في معظم المطارات

السؤال العاشر: هل عملية تبديل مفصل تحسن من حياة المريض؟

الجواب: عملية تبديل مفصل الركبة تحسن من مدى الركبة و تحسن وظيفة المفصل وتساعد الشخص على أداء الأنشطة اليومية وأيضا أثبتت الدراسة عملية حديثة أن معدل الوفاة لدى المرضى الذين أجروا عملية تبديل مفصل الركبة أقل من المرضى الذين يعانون من أعراض خشونة أو احتكاك الركبة

خشونة الكاحل هو مرض تنكسي يصيب مفصل الكاحل نتيجة لتآكل الغضروف المفصلي مما يؤدي إلى آلام مزمنة في الكاحل وتورم و إنتفاخ في المفصل و قصور في مدى الحركة مما قد يتداخل مع الأنشطة الطبيعية

ويمكن تقسيم أنواع  خشونة الكاحل إلى ثلاث أنواع رئيسية:

• يكون سببُ خشونة المَفاصِل الأوَّليَّة أو مجهولة السبب
• التهاب المفاصل الروماتويدي
• إثر حادث أو تصادم أو إصابات رياضية وقد يكون تم التئام الكسر في الكاحل بشكل خاطئ وهو المسببات الأكثر شيوعًا مما يمثل أكثر من 2/3 من جميع حالات تآكل مفصل الكاحل

ما هي جراحة تبديل مفصل الكاحل؟

جراحة تبديل الكاحل هي استبدال مفصل الكاحل التالف بزرع  مفصل صناعي.

مفصل الكاحل (مفصل الظنبوب) هو المكان الذي تستقر فيه عظمة القصبة (عظمة الساق) فوق عظمة الكعب.

يمكن أن يؤثر التهاب المفاصل على هذا المفصل وكذلك المفاصل الأخرى في القدم. بمرور الوقت ، يتآكل الغضروف الأملس الموجود على سطح العظام. يمكن أن يؤدي ذلك إلى ألم والتهاب وتورم المفصل

جراحة تبديل مفصل الكاحل هي إجراء لاستبدال المفصل التالف لعلاج  هذا الألم والتورم. عادةً ما تتم العملية تحت تأثير التخدير العام. سيقوم الجراح بعمل شق في الكاحل للوصول إلى المفصل المصاب. بعد ذلك ، سيقوم الجراح بإزالة الأجزاء التالفة من عظام الساق والكعب. سيقوم الجراح الخاص بك بتوصيل المفاصل المعدنية الاصطناعية بأسطح العظام  ، مع إدخال قطعة من البلاستيك بينها.

من يحتاج إلى جراحة تبديل مفصل الكاحل؟

قد تكون جراحة تبديل مفصل الكاحل منطقية لمريض يعاني من خشونة شديدة في مفصل الكاحل. مما تسبب أعراضًا منها  الألم الشديد و المزمن والالتهاب والتصلب وقصور في مدى الحركة ، مما قد يؤدي إلى صعوبة في المشي و تؤثر على طبيعة حياة المريض

إذا كانت الخشونة بسيطة أو متوسطة فمن المحتمل أن يوصي الطبيب  بعلاجات أخرى ، مثل أدوية الألم ، أو حشوات الأحذية والقدم الخاصة ، أو العلاج الطبيعي ، أو حقن الكورتيكوستيرويد.

إذا ما زال المريض يعاني من أعراض شديدة تتداخل مع أنشطته اليومية ، فقد يكون تبديل مفصل الكاحل هو أحد الخيارات المتاحة

كيف يتم تحضير المريض لعملية تبديل مفصل الكاحل؟

يتم تحضير المريض للعملية من خلال ما يلي:

فحص المريض فحصًا كاملًا.

تقييم أداء القدم والتعرف على حالة العظام.

عمل الفحوصات اللازمة والتأكد من حالة العظام.

ثم عمل أشعة مقطعية للقدم والكاحل وإرسالها إلى المصنع المختص لعمل دراسة للحالة وصناعة دليل خاص للمريض يستخدم أثناء إجراء العملية

ثم يقوم الجراح بمراجعة الخطة المرسومة واعتمادها

شرح تفاصيل العملية والحالة بالتفصيل للمريض

وينصح بالتوقف عن التدخين قبل العملية بأسبوعين على الأقل وبعد العملية أيضا

مميزات عملية استبدال مفصل الكاحل

تعالج الألم في المفصل ويكون المريض قادرًا على الحركة بشكل أفضل.

تعالج أعراض تيبس المفاصل.

تحسن وظيفة المفصل ومدى الحركة

وتتحسن الحاله النفسية للمريض بشكل رائع.

ويتمكن المريض من الحركة بشكل طبيعي.

حقائق عن عملية استبدال مفصل الكاحل

مدة الإقامة بالمستشفى حوالي3-5 أيام.

فترة إعادة التأهيل بعد العملية حوالي 3 اشهر تقريباً.

ينصح بالعودة للاستحمام بعد أسبوعين من الجراحة.

يزيل الطبيب الغزر الجراحية بعد حوالي 12 يوما من العملية.

ينبغي بدء العلاج الطبيعي بعد العملية بشكل مباشر

ما هو العمر الافتراضي للمفصل الصناعي؟

الجواب: العمر الافتراضي للمفصل أصبح أطول عمرا وذلك بتطور التقنية والمواد المستخدمة

وأصبح العمر الافتراضي يتجاوز 15 سنة لأكثر المرضى

كيف أستعد لعملية استبدال مفصل الكاحل؟

تحدث مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك حول ما يجب القيام به للتحضير لجراحة تبديل الكاحل. اسأل عما إذا كان يجب عليك التوقف عن تناول أي أدوية ، مثل مسيل الدم ، في وقت مبكر. إذا كنت تدخن ، فحاول الإقلاع عن التدخين قبل الإجراء. أخبر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك عن جميع الأدوية التي تتناولها ، بما في ذلك الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية مثل الأسبرين. أخبر أيضًا مقدم الرعاية الصحية الخاص بك عن أي تغييرات في صحتك العامة ، مثل الحمى الحديثة.

قبل الإجراء الخاص بك ، قد تحتاج إلى اختبارات تصوير إضافية ، مثل الأشعة السينية أو الأشعة المقطعية أو التصوير بالرنين المغناطيسي.

قد تحتاج إلى إعادة ترتيب ترتيبات معيشتك بينما تتعافى لأنك ستحتاج إلى استخدام عكازات لعدة أسابيع.

أي النشاطات يعتبر ممكناً مع مفصل الكاحل الاصطناعي وأيها لا يعتبر ممكنا؟

يستطيع المريض بعد دمج مفصل الكاحل الاصطناعي البديل مزاولة جميع النشاطات اليومية بالإضافة إلى أغلب أنواع الرياضة. يستثنى من ذلك أنواع الرياضة التي يصاحبها تأثير مفاجئ وقاسي على المفصل أو تلك التي يصاحبها جري سريع أو تغير سريع ذو عبء وجهد على المفصل. لذا وجب التحذير من الرياضات القتالية وكرة القدم والتنس وكرة اليد وما شابهها.

ما هو الكورتيزون

الكورتيزون هو نوع من الجزيئات يعرف باسم الكورتيكوستيرويد ، وهو مقدمة لهرمون الكورتيزول. تنتجه الغدة الكظرية ويلعب العديد من الأدوار المهمة في جسمك

الالتهاب هو طريقة جهازك المناعي لحماية جسمك من الإصابات أو المواد الغريبة أو أي شيء آخر قد يكون ضارًا. ينتج الالتهاب مواد مختلفة بما في ذلك هرمونات البراديكينين والهستامين. تهيج هذه الهرمونات الأعصاب وترسل إشارات الألم إلى عقلك.

تقلل جرعة الكورتيزون من مستويات الجزيئات التي تحفز الالتهاب. وهذا يمكن أن يحسن وظيفة المفاصل ويقلل من تحفيز الأعصاب مما يؤدي إلى تخفيف الألم

متى يبدأ مفعول الكورتيزون

غالبًا ما يبدأ مفعول هذه الحقن في غضون أيام قليلة، على الرغم من أن بعضها يمكن أن يكون فعالًا في غضون ساعات  ، ويمكن أن تخفف الألم لمدة تصل إلى عدة أشهر اعتمادًا على:

• الجزء المعالج من جسمك
• الجرعة التي تتلقاها
• طبيعة ردة فعل جسمك

متى تكون حقنة الكورتيزون مفيدة؟

يمكن أن تكون حقنة الكورتيزون مفيدة وهذه امثله على بعض الحالات:

• الكتف المتجمدة و تعرف أيضا بالتهاب المحفظة اللاصقة للكتف – وهي أكثر شيوعًا عند النساء في منتصف العمر، وهي تشمل الشعور بالتيبّس والألم في مفصل الكتف. عادةً ما تبدأ مؤشرات المرض والأعراض ببطء وتتفاقم بعد ذلك. وتتحسَّن الأعراض عادةً بمرور الوقت، خلال فترة تتراوح بين سنة واحدة وثلاث سنوات.

حُقَن الكورتيزون قد تساعد على تخفيف الألم وتحسين حركة الكتف، خاصةً إذا أخذها المريض خلال فترة وجيزة من بدء ظهور أعراض الكتف المتجمدة

• التشخيص والعلاج – في كثير من الأحيان ، نرى مريضًا يعاني من ألم في منطقة ما ، ومع ذلك لا يمكننا تحديد المصدر الدقيق. وبالتالي فإننا نستخدم حقنة موضوعة بدقة مع الموجات فوق الصوتية (السونار) لمعرفة ما إذا كان الألم قد تم تخفيفه. إذا كان الأمر كذلك ، فنحن نشعر أننا حددنا المصدر ويمكننا بعد ذلك تحديد خطة علاج أكثر فاعلية. نستخدم هذه الإستراتيجية غالبًا لألم الورك.

• خشونة المفاصل – اثبتت بعض الدراسات ان حُقَن الكورتيزون قد تساعد في تخفيف أعراض الخشونة  من آلام و تورم خصوصا في مفصل الركبة . مما يساعد المريض على العودة الى حياته وممارسة العلاج الطبيعي وتقوية العضلات التي لها دور كبير في الحفاظ على صحة المفاصل و بالتالي تقل حاجة المريض الى مسكنات

• الإصبع الزنادي هو حالة يعلق فيها أحد أصابعك في وضع الثني. و قد ينثني أو يستقيم إصبعك مع إصدار صوت طقطقة — كالضغط على زناد المسدس. تحدث هذه الحالة عندما يؤدي الالتهاب إلى تضيُّق المساحة التي تحيط بالوتر في الإصبع المُصاب.

ويعد الأشخاص الذين يستلزم عملهم أو هواياتهم إلى أفعال متكررة تحتاج إلى استخدام القبضة هم أكثر عرضة لخطر الإصابة بالإصبع الزنادي. كما تعتبر هذه الحالة أكثر شيوعًا بين النساء والأشخاص المصابين بداء السكري. يختلف علاج الإصبع الزنادي بناء على شدة الحالة.

حُقَن الكورتيزون

قد يؤدي حُقَن الكورتيزون  قرب غمد الوتر أو داخله إلى الحد من الالتهاب والسماح للأوتار بالانزلاق بحرية مرة أخرى. هذا هو العلاج الأكثر شيوعًا، وهو عادةً ما يكون فعالاً لمدة عام أو أكثر لدى معظم الأشخاص المعالجين. ولكن في بعض الأحيان يتطلب الأمر أكثر من حقنة واحدة.

بالنسبة للأشخاص المصابين بداء السكري، فإن حُقن الكورتيزون تميل لأن تكون أقل فعالية

• متلازمة النفق الرسغي بسبب الضغط على العصب المتوسط. النفق الرسغي هو ممر تحيط به العظام والأربطة في جانب راحة اليد. وعندما يضغط على العصب المتوسط، يمكن أن تشتمل الأعراض على الشعور الخَدَر والتنميل والضعف في اليد والذراع.

وقد تحدث الإصابة بمتلازمة النفق الرسغي بسبب السمات التشريحية للرسغ والمشكلات الصحية وربما حركات اليد المتكررة.

حُقَن الكورتيزون

قد يحقن الطبيب النفق الرسغي بالكورتيزون لتخفيف الألم. وقد يستخدم الطبيب السونار لتوجيه هذه الحقن.

تقلل حُقَن الكورتيزون  من الالتهاب والتورم؛ ما يخفف الضغط على العصب المتوسط. لا تُعَد الكورتيزون الفموية فعالة مثل  حُقَن الكورتيزون  لعلاج متلازمة النفق الرسغي

يجب تجنب حُقَن الكورتيزون  في هذه الحالات:

• التهاب الأوتار المزمن والقطوع الجزئية في  الكتف أو إذا كنت تعاني من مشاكل في مرفق التنس . من غير المرجح أن توفر حُقَن الكورتيزون  فائدة طويلة الأجل في هذه الحالات.

•  تكرار حُقَن الكورتيزون في علاج اعراض خشونة الركبة  خلال فترات متقاربة حيث ننصح ان يكون هناك فترة زمنية لاتقل عن 3 أشهر بين حقنة و أخرى

• حُقَن الكورتيزون  في الأوتار المعرضة لخطر التمزق مثل وتر العرقوب  و وتر الصابونة  وتزيد نسبة التمزق بتكرار الحقن

• خطر الإصابة بالعدوى – إذا كان هناك أي اشتباه في وجود عدوى في المفصل، فإن حقن الكورتيزون هي “محظورة”. من الأفضل شفط السائل وإرساله للتحليل أولاً قبل التفكير في استخدام الكورتيزون.

• اذا كان المريض مقبل على إجراء استبدال للمفصل في الأشهر القريبة فاننا ننصح بتجنب الكورتيزون لمدة لا تقل عن 3 أشهر

Achilles tendon

حيث أكدت بعض الدراسات أن فوائد التطوع لا تقتصر على المستقبل والمستفيد من العمل التطوعي إنما تمد للذي يقوم بالعمل والخدمة التطوعية ، وقد وجد أن الذين يساهمون سواء كان بالوقت أو الجهد أو المال يحققون صحة أفضل من قرنائهم الذين لا يساهمون بالأعمال التطوعية .
إن ممارسة العطاء والايثار تؤدي إلى زيادة افراز هرمونات الإدوروفين وهي المسؤولة عن الاحساس بالنشوة والسعادة وكذلك تؤدي إلى زيادة هرمون آخر يسمى الاكسيتوسن كما أنها تؤدي إلى خفض افراز هرمون التوتر مثل هرمون الكورتزول وتقلل من آثاره السلبية .
وفي دراسة  وجد أن الفوائد الصحية من ممارسة العطاء تفوق فوائد ممارسة الرياضة أربع مرات اسبوعيا بل وأثبتت التجربة أنه بمجرد مشاهدة فيلم عن العطاء تزداد الخلايا المناعية في الجسم .
وفي دراسة أخرى أثبتت أن الأشخاص الذين يعانون من آلام وأمراض مزمنة قد خفت آلامهم بعد تقديمهم العون لمرضى آخرين .وفي دراسة اثبتت أن الأعمال التطوعية خفضت نسبة الوفيات و العجيب في الأمر أن هذه النسبة هي أكبر من النسبة التي نراها نتيجة ممارسة الأنشطة والشعائر الدينية وهذا يتوافق مع الأولوية التي منحها رسول الله صلى الله عليه وسلم لمساعدة الآخرين حيث قال ( لئن يمشي أحدكم في حاجة أخيه خير له من أن يعتكف في مسجدي هذا ) وهذا الخير نجنيه في الدنيا قبل الآخرة .

يذهب الكثير من الباحثين أن من أكثر الوصفات فاعلية في معالجة الاكتئاب هي ممارسة العطاء والايثار بمعنى آخر أن يعطي الطبيب النفسي لمريضه المكتئب وصفة طبية مفادها ( أعن غيرك ) .
ولكن السؤال الذي يطرح نفسه ما الذي يمنع الناس من العطاء ؟
إن أكثر ما يمنعنا من العطاء هو ( التعلق )
تعلقنا بشي من أمور الدنيا والخوف من النقص فيها .

قال تعالى: خلق الإنسان خلق هلوعا *إذا مسه الشر جزوعا *وإذا مسه الخيرمنوعا
ولكن الغريب في الامر ان التعلق نفسه يجعل الحفاظ على الاشياء أكثر صعوبة لأننا بذلك نكون قد خرجنا عن قانون العطاء !
قال تعالى : ” ولئن شكرتم لأزيدنكم ” وأسمى صور الشكر لله هي العطاء بما أنعم الله به عليك .
فلا عطاء من قلب صادق إلا وينتظره عطاء أكبر وأعظم منه .
إن كل عطاء إنما هو عطاء لنفسك بالدرجة الاولى ظاهره أنه عطاء لغيرك ولكن هو في حقيقته عطاء لنفسك بل وإن إحجامك عن العطاء هو حرمان لنفسك وظلم لها وبخل منك عليك .
يقول الله تعالى في الحديث القدسي ( عبدي أنفق أنفق عليك )
اي أنفق من مالك يضاعفه لك وأنفق من وقتك وصحتك يبارك لك فيهما وأنفق من علمك يزد لك فيه .
يقول تعالى ” إن أحسنتم أحسنتم لأنفسكم وإن أسأتم فلها “